A gerinc ízületeinek helyreállítása,

Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok

Gerincprotetika

Gerincprotetika Porckorong degeneráció A porckorong a teljes gerinc felépítésében az az alkotóelem, amely a csigolyákat oly módon kapcsolja szilárdan össze, hogy mindeközben bizonyos mozgáslehetőséget is enged az adott gerincszakasznak.

Egyúttal egyfajta lengéscsillapítóként is működik.

a gerinc ízületeinek helyreállítása izületi porckopás ellen

Az autó felfújt gumiabroncsához hasonlítható, amely stabil kapcsolatot biztosít az út és a kerék között, és valamelyest tompítja az egyenetlenségből adódó rázkódást. Ezt a funkciót speciális felépítése teszi lehetővé - szintén hasonlatosan a gumiabroncshoz - erős, rostos gyűrűje, egy nagy folyadéktartalmú, gélhez hasonlatos állagú belső magot övez. Az élet során - ahogy más szöveteink is - a porckorong is veszít folyadéktartalmából, rugalmassága csökken, "leereszt".

Degeneratív gerincműtétek

Ennek a folyamatnak egy epizódja lehet a porckorong sérvesedése "defekt"amikor a porc egy darabja, a gerinccsatornába nyomulva elveszi a helyet az ott a gerinc ízületeinek helyreállítása idegektől, másképpen fogalmazva nyomást gyakorol ez utóbbiakra. Ez jellemzően a végtagokat érintő panaszokat, fájdalmat, zsibbadást, gyengeséget okoz. Ezt a jelenséget térszűkítésként is leírhatjuk, amelynek sebészi megoldása ennek megfelelően az idegek felszabadítása.

A porckorong rugalmasság vesztése degeneráció azonban más következménnyel is járhat, ha a szomszédos csigolyák jól kontrollált mozgásait lehetővé tévő képessége is károsodik.

Egészséges ízületek- műtét nélkül

Ezt a jelenséget instabilitásnak nevezzük, amely jellemzően, terhelésre fokozódó, lokális fájdalmat okoz. Ennek a problémának a sebészi kezelése a stabilizálás.

a gerinc ízületeinek helyreállítása vállízület összeomlik

Természetesen a fent leírt két jelenség együttesen is előfordulhat. Protetika Régi alapelv a mozgásszervi sebészetben a fájdalmat okozó kóros mozgások megszüntetése, gondoljunk csak a töréskezelésre. Volt idő, amikor az elkopott, fájdalmassá vált nagyízületeket is csípő, térd elmerevítették és a fájdalom tényleg meg is szűnt, maradt azonban a súlyos mozgáskorlátozottság.

A gerincoszlop felépítése

Az ortopédia ezért már évtizedek óta a nagyízületi kopásos betegségek kezelésére az ízületi protézist alkalmazza, kitűnő eredménnyel. A gerincsebészetben logikusan adódott, az instabilitás megoldására, az "elromlott" porckorong kiiktatása és az érintett csigolyák elmerevítése.

Hol alakulhat ki artrózis?

Ez az eljárás a mai napig széles körben, jó eredménnyel alkalmazott "gold standard". Mégis, a fejlődés új útjait keresve, a gerinc esetében is törekszünk nem csak a fájdalom kiküszöbölésére, hanem a funkció helyreállítására is. Így kerül egyre inkább előtérbe a porckorong protézisek alkalmazása. Nyaki porckorong protézis Elsőként a kisebb gravitációs terhelésnek kitett nyaki szakaszon vezettük be a porckorong protézisek használatát.

Mi történik Önnel a műtőben? Az altatás jellemzőiről az altatóorvos tájékoztatja Önt és Ön külön beleegyező nyilatkozatot tesz.

Jelenleg az országban legnagyobb számban intézetünkben történnek ilyen műtétek és a közel 10 éves tapasztalatok alapján a kezdeti fokozott óvatosság után már bővíteni tudtuk az ilyen beavatkozások javallatát. Ma a nyaki gerinc porckorong sérvesedése esetén, amennyiben jól körülhatárolható, ellenjavallatot képező elváltozások kizárhatóak, ez az elsőnek választott sebészi megoldás intézetünkben.

Ez a gerinc ízületeinek helyreállítása eljárás választ ad a térszűkítés porckorongsérv és az instabilitás problematikájára is, miközben a funkció megőrzésével kíméletesebb a szomszédos porckorongokon jelentkező, műtétet követő terhelését tekintve is.

Rendelkezésünkre áll, némileg eltérő biomechanikai elvek alapján kifejlesztett, különböző a gerinc ízületeinek helyreállítása által előállított, többféle protézis.

Milyen tünetei vannak az artrózisnak?

Ezek között, a klinikai eredményt tekintve, saját tapasztalatunk és a nemzetközi irodalmi összehasonlítások alapján sincs lényeges különbség, így alapvetően a sebész saját preferenciája alapján dönthet. Ágyéki porckorong protézis A gravitációs terhelésnek sokkal jobban kitett ágyéki gerincen a porckorong protézis térnyerése sokkal lassabb ütemben folyik. Mind sebésztechnikai, mind biomechanikai, mind indikációs érvek és ellenérvek is megfogalmazódnak. Szemben a nyaki gerinccel, ezen a szakaszon ráadásul komoly "versenytársai", alternatív mozgás megőrző sebészi eljárások is megjelentek.

Mindazonáltal ezek közül a porckorong protézis rendelkezik a legnagyobb múlttal, így ezzel kapcsolatban vannak a legszéleskörűbb tapasztalatok, amelyek alapján egyértelműen leszögezhetjük, hogy ennek a metódusnak meg van a helye a gerincsebészetben.

Hagyományos sebészeti eljárások

Az ágyéki, vagy lumbális gerincen a porckorong protézisek két fejlődési úton haladnak. Az egyik változat, a kevésbé előrehaladott kopások kezelésére használatos "nucleus protézis", amelynek csontok és ízületek trauma csak a porckorong magja kerül helyettesítésre, így szinte anatómia rekonstrukció történik.

a gerinc ízületeinek helyreállítása térdízületek fájdalmainak gyógyszerei

Míg a súlyosabb degeneráció kezelésére a teljes, vagy totál porckorong protézis szolgál. Ebben az esetben a mag mellett a rostos gyűrű is eltávolításra kerül és új ízületi komponenseket ültetünk be. Ez a megoldás ugyanazokat az előnyöket nyújtja, mint a nyaki gerinc esetében.

A manuális terápia, csontkovácsolás -mechanikus- hatása Sajnos nagyon sok, akár jól hangzó, de össze-vissza, értelmetlen magyarázatot lehet hallani. Vegyük sorba az erre vonatkozó elméleteket.

Fontos ezen túl megjegyezni, hogy a protézis beültetés útja, sebésztechnikailag eltér a hagyományos merevítéstől, mert míg ez utóbbit általában hátulsó feltárásból végezzük, a protézist a has felől, előről helyezzük be.

Ez ijesztően és esetleg logikátlanul is hangzik, ha arra gondolunk, hogy a gerinc a testünk hossztengelyéhez képest inkább hátul helyezkedik el. Ugyanakkor ezzel a feltárással elkerüljük a gerincet mozgató és stabilizáló izmokat, valamint a gerinccsatornát, a benne haladó idegekkel, amelyek mind hozzájárulnak a későbbi jó funkcionális eredményhez.

A test bármelyik ízületét érintheti a betegség. Artrózis általában csak egy ízületen alakul ki, ha azonban az ujjakat érinti, egyidejűleg több ujjat is megbetegíthet. Az artrózist korábban egyetlen betegségnek tartották, mára már mintegy száz formáját különítik el. Jelenleg nincs oki terápia az artrózis kezelésére, de a rendelkezésre álló terápiás eszközökkel a fájdalom csökkenthető, az aktív élet folytatható.

Mindemellett a bőrmetszés mérete is kisebb és kiváló esztétikai eredményt nyújt. Saját kezdeti tapasztalatunk, a nemzetközi irodalommal egybehangzóan azt mutatja, hogy az így kezelt Betegeink rehabilitációs ideje rövidebb ezáltal a munkához való visszatérés is hamarabb megtörténhet, mint az elmerevítés esetén. Az ágyéki gerinc protéziseknek is több típusa létezik, melyek elérhetőek intézetünkben. Ezen protézisek között az irodalmi adatok alapján nem mutatkozik érdemi különbség a klinikai eredményt illetően.

Mit tehetünk?

Természetesen ennek az eljárásnak is, hasonlóan az összes többihez meg vannak a saját korlátai. Az optimális eredmény eléréséhez szigorú szempontok szerinti, jó indikáció szükséges. Intézetünkben ez a műtéti eljárás a fokozott óvatosság jegyében, jelenleg szűk indikációs körben alkalmazott.

Fontos információk