Térdízület érzéstelenítése

térdízület érzéstelenítése

Meniszkusz sérülése (Porcleválás)

Vukov Ádám ortopéd-traumatológus szakorvos. Az artroszkópia, vagy más néven ízületi tükrözés műtéti eljárás, mely során az érintett ízületet diagnosztizálni és bizonyos korlátok között térdízület érzéstelenítése kezelni tudunk. A leggyakrabban artroszkópizált ízület a térd, majd csökkenő gyakorisági sorrendben a váll, boka, könyök, csukló, csípő ízületek.

térdízület érzéstelenítése

Az artroszkópia során az ízületet apró metszéseken keresztül nyitjuk meg, és ezeken keresztül a térdet folyadékkal feltöltve tudjuk a kamerával felszerelt optikai eszköz segítségével áttekinteni, valamint az átvizsgálás eredményétől függően megfelelő eszközök segítségével sebészileg kezelni. Leggyakoribb kérdések a térd artroszkópiával kapcsolatban: Mikor lehet szükség térd artroszkópiára? Fiatalkorban legtöbbször sportsérülések, balesetek után, illetve tartós térdfájdalom esetén, melynek oka egyéb diagnosztikai eszközökkel nem kideríthető.

térdízület érzéstelenítése

Idősebb korban leggyakrabban ízületi kopás artrózis esetén. A kezelő ortopéd sebész a pácienssel egyeztetve dönti el a műtét szükségességét a kórelőzmény, a fizikális vizsgálat és a képalkotó vizsgálatok röntgen, ultrahang, MR eredménye alapján.

  • Jelentheti a gyűrűporcok, de a porcfelszínek sérülését is.
  • Térdkalács alatti ízület patello-femoralis eltérései Általános ismertetés A térdízület egyik legérzékenyebb és legsérülékenyebb része a térdkalács környéke, amelyet patello-femorális ízületnek is neveznek.

Milyen problémák megoldására térdízület érzéstelenítése a térd artroszkópia? Ilyenkor térd artroszkópia során a külső oldali tok bemetszését végezzük. Amennyiben ez eredménytelen, úgy a térdkalácsín tapadásának csontos áthelyezésére lehet szükség. A térd artroszkópia kis vagy közepes kockázatú műtétnek számít a páciens fizikális állapotától függően.

Térdkalács körüli panaszok

Egészséges, fiatal pácienseinknél gyakran csak az altatóorvosi anesthesiologia vizsgálat, konzultáció szükséges. Kísérőbetegségekkel küzdő vagy korosabb pácienseknél labor, mellkas röntgen és EKG vizsgálatok szükségesek, valamint altatóorvosi vizsgálat. Természetesen altatóorvos szükség szerint kérhet egyéb, kiegészítő vizsgálatokat pl.

térdízület érzéstelenítése

A térdízületi tükrözést gerincközeli spinalis érzéstelenítésben vagy altatásban végezzük. Hogyan zajlik a beavatkozás? A beavatkozás során a páciens térdét leborotváljuk, a bőrét fertőtlenítjük.

Az altatóorvos elvégzi a közösen megbeszélt érzéstelenítési eljárást gerincközeli érzéstelenítés vagy altatás. A műtőasztalon a combra egy vérnyomásmérő mandzsettához térdízület érzéstelenítése vértelenítő mandzsetta kerül fel, melynek felfújásával a műtét során az ízületben jelentkező vérzést csökkentjük. A műtét során leggyakrabban az ízület vonalában, a térdkalácsín két térdízület érzéstelenítése ejtünk két 1 cm-es metszést, melyeken keresztül a kamerával felszerelt optikai eszközünket, illetve a beavatkozás során használt tapogató, harapó, vágó eszközeinket vezetjük be.

Szükség lehet még egyéb kiegészítő metszésekre is, de törekszünk a lehető legkevesebb és legkisebb vágást ejteni a páciens térdén.

A beavatkozás végén a metszéseket vagy varrattal, vagy sebhúzó tapasszal látjuk el és a végtagot pólyázzuk.

Meniscus műtét

Milyen szövődmények alakulhatnak ki? A térd artroszkópiát általában egynapos sebészeti ellátásban végezzük.

térdízület érzéstelenítése

Amennyiben szövődmény kialakulását nem észleljük, úgy 24 órán belül a páciens elhagyhatja térdízület érzéstelenítése ellátó intézményt. Szövődmények lehetnek a térdízületi bevérzés, sebfertőzés, dagadás, fájdalmas heg vagy esetleg ciszta a behatolási pontokon.

Korai szövődmények kialakulása esetén a kórházi ellátás elhúzódhat. Melyek az otthoni teendők a műtét után?

Amennyiben az ortopéd sebész nem tiltja, akkor a végtag terhelhető és szabadon mozgatható, de az első napokban a gyengeség és fájdalom miatt szükség lehet mankókra, járókeretre. Javasolt a műtéti terület jegelése.

Ajánlott vénás vérrögképződés ellen véralvadásgátló injekció használata napig.

A térdízület felépítése Mi az a meniscus és hol található? A meniscus azaz a gyűrűporcok két félhold alakú, rostos porcból álló képződmény.

Milyen rehabilitáció szükséges? Mennyi ideig tart a lábadozás, mikor lehet ismételten dolgozni?

Mi történik az artroszkópos térdműtét során?

A térd artroszkópia után a végzett terápiás beavatkozásoktól függ a lábadozás ideje. Amennyiben csak porcgyűrű meniscus szakadás ellátása, ízületi szabadtest eltávolítása vagy porc-simítás shaverezés történt, úgy várhatóan héten belül a munkához térdízület érzéstelenítése lehet térni.

Elülső keresztszalag pótlás, mozaik plasztika, vagy a terhelő porcfelszínek felfúrása térdízület érzéstelenítése akár hét is lehet a rehabilitáció ideje. A fenti lábadozási idők természetesen a páciens általános állapotától, az artroszkópia során végzett beavatkozásoktól és a munkahelyi fizikai terheléstől függően széles határok között mozoghatnak.

A térd artroszkópia kiváló diagnosztikai és terápiás eljárás a legtöbb sérülés, ortopédiai elváltozás és kezdődő kopásos degeneratív térd elváltozás kezelésére. Ennek megfelelően az elmúlt években az elvégzett beavatkozások száma fokozatosan nő és a páciensek számára mindinkább kényelmesen, gyorsan, egynapos sebészti beavatkozásként végezhető.

Vukov Ádám ortopéd-traumatológus szakorvos elérhetősége: Országos Traumatológiai Intézet.

Fontos információk